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2021年2月2日
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延迟结肠镜检查与结直肠癌高风险相关

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在异常的粪便筛选试验后延迟进行结肠镜检查与增加结直肠癌的风险据研究结果显示,美国人的生活质量一直很好。

萨米尔·古普塔博士该研究的共同作者之一,来自圣地亚哥退伍军人事务医疗保健系统,在一份新闻稿中说,病人甚至一些初级保健提供者不了解后续结肠镜检查的重要性。

信息图突出显示延迟结肠镜检查后结直肠癌风险增加。
在不正常的粪便筛选试验后延迟进行结肠镜检查与结肠直肠癌风险增加有关。

他在发布会上说:“一些患者和医生甚至错误地解释了这些结果,将不正常的结果归咎于痔疮、吃了什么东西或其他问题。”“这项研究的结果应该提高人们的意识,即推迟在异常粪便测试后进行结肠镜检查可能会产生重大后果,包括增加癌症诊断的风险,诊断为晚期癌症,以及死于结肠直肠癌。”

Gupta及其同事对1999年至2010年期间接受过异常粪便隐血试验或粪便免疫化学试验的50 - 75岁退伍军人进行了回顾性队列研究(n = 204,733)。他们探索crc特异性发病率和死亡率以3个月结肠镜检查间隔时间1 ~ 3个月为参照组。

与1 - 3个月时接受结肠镜检查的患者相比,13 - 15个月时接受结肠镜检查的患者发生结直肠癌的风险增加(HR = 1.13;95% CI, 1-1.27), 16 - 18个月(HR = 1.25;95% CI, 1.1-1.43), 19 - 21个月(HR = 1.28;95% CI, 1.11-1.48)和22 - 24个月(HR = 1.26;95%可信区间,1.07 - -1.47)。

在19 - 21个月接受结肠镜检查的患者中,死亡率也更高(HR = 1.52;95% CI, 1.51-1.99)和22 - 44个月(HR = 1.39;95% CI, 1.03-1.88),与1至3个月时接受结肠镜检查的患者相比。

古普塔说,随着更多基于粪便的筛查测试被引入市场,他们的发现可能变得更加重要。

“随着FIT和FIT- dna等粪便检测已被大多数保险公司覆盖,以及在大型试验中正在研究的有前景的结肠直肠癌血液筛查新测试,确保全面筛查的挑战,包括初步完成筛查,以及在异常检测后进行结肠镜检查,可能会大幅增长,”他在新闻稿中说。