问题:2021年3月
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2021年1月24日
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饮食治疗加药物治疗可以更好地改善IBD的预后
在克罗恩和结肠炎大会上的报告强调了炎症性肠病饮食治疗的最新进展。
阿里·莱文,医学博士,伊迪丝·沃尔夫森医学中心儿科胃肠病学单位的教授，在以色列特拉维夫大学谈到了最近关于克罗恩病排除饮食的乳糜泻患者和低FODMAP饮食对IBD患者肠易激综合征症状的研究
Levine在他的演讲中说:“CDED确实满足了第二代治疗的所有临床目标。”“它会引起临床缓解，减少炎症，不会造成伤害，并诱导粘膜愈合。但在药物治疗的基础上提供饮食治疗可能会改善患者的预后。”
Levine和他的同事进行了一项试验，他们将患有乳糜泻的儿童随机分配到CDED +部分肠内营养组或“黄金标准”膳食治疗组，即纯肠内营养组。耐受性是主要终点。研究结果发表于胃肠病学．
数据显示CDED的“耐受性很好”。CDED组97.5%的患者符合要求，但认为单独的肠内营养饮食难以维持。
CDED组中80%的活动性疾病患者进入缓解期，而纯肠内营养组为73.5%。
Levine和他的同事在患有乳糜泻的成年人中进行了类似的试验。在这项研究中，CDED饮食组中62.5%的成年人病情缓解，内镜炎症明显减少，粘膜愈合率良好。
此外，Levine还讨论了一项旨在治疗IBD患者肠易激综合征症状的低FODMAP饮食的随机试验。研究人员将患者分为低FODMAP饮食组和假饮食组。
他说:“对腹胀和肠胃胀气的影响最大，而对腹痛几乎没有影响。”“对腹泻没有效果。大便频率有所改善。”
Levine表示，IBS症状严重程度评分的主要终点未达到;然而，50%的FODMAP饮食组报告症状得到充分缓解，而假饮食组的这一比例为25%。
莱文总结道:“我们希望我们的疗法能够预防并发症并减少手术，尽管目前这似乎是一个很高的标准。让我们希望在未来能找到一种治疗方法来治愈它。”
