新冠肺炎患者:1年后
2020年3月,我们对COVID-19知之甚少,也不知道它将如何影响肠胃病学。我们的病人有危险吗?内窥镜检查会中断多久?什么时候一切才会恢复正常?
一年多以后,我们仍处于大流行之中。但幸运的是,我们比一年前得到了更多的答案。
![IBD中的1年Covid](http://m.hagiluck.com/~/media/images/news/print/healio-gastroenterology/2021/04_april/loftuseditorial_infographic_og.jpg?h=630&w=1200&la=en&hash=0D3CDBD1B257C2E1FEEA401D58BDB16E)
我们最初有很多担忧,我们患有炎症性肠病 - 通常是免疫抑制的患者 - 可能会增加更严重的Covid风险。但是,在大多数情况下,幸运的是没有出去过。
对生物学的严重程度似乎没有增加的风险,实际上,在一些分析中,它看起来像Ustekinumab这样的药物随着Covid的严重程度而相关。如果我们有一个被诊断患有Covid-19的患者,那么逐渐变细,患者的类固醇更快,也许可以保持其免疫调节剂。但我仍然会按照我通常这样做的方式练习医学,这意味着如果有IBD需要某种东西,那么如果他们没有活跃的感染,他们会给他们所需的东西。
直到15个月前,我们对这个病毒的任何东西都不了解,但我们已经看到了如此多的创新,并学到了这么多。CDC指南是250页,并且已经有多个疗法进行了随机试验。那个时间积累的知识体令人印象深刻。
![爱德华V. Loftus,Jr.](http://m.hagiluck.com/~/media/images/news/print/healio-gastroenterology/2021/04_april/loftus_edward80x106.jpg?h=106&w=80&la=en)
在GI,我们已经看到了有价值的注册管理机构的增长 - 例如安全IBD - 这已变得非常强大。这些注册机构有数千名患者,并在他们身后拥有大量数据(Covidibd.org)。虽然有些偏见总是存在风险,因为这些资源基于谁报告信息,但很高兴看到这些资源增长。
为了赶上2020年的内窥镜检查量,我们必须拥有一件全动的心态。我们必须保持警惕,努力努力让我们的患者进行筛选。
在某些情况下,如果他们需要用替代方法筛选,如博士尔(精确科学),那仍然是一件好事。至少你正在得到一些覆盖范围。
从很多方面来说,这是失落的一年。每个人的记忆似乎只是减去2020年,它变成了被遗忘的一年。我们必须紧跟形势,确保我们的病人不会落后。
作为医疗提供者,我们是患者的另一个触点。我们不是传染病专家,我们不是Covid专家,但GIS应该是患者的可信资源。在我们身上有责任在任何地方都有一般意义,事情正在与大流行发生的地方。
每个人都应该有一个初级保健医生,但并不总是这样。我们可能是他们唯一的医疗联系人,成为值得信赖的信息来源对我们来说很重要。这包括当患者向我们询问似乎有效和安全的COVID-19疫苗时。
最后,我们还需要记住,过去的一年对每个人都是多么艰难,而不仅仅是病人。这种病毒对医学的各个方面都产生了影响,它对病人、医护人员和相关医务人员的精神健康造成了巨大的损失。我们需要记住同理心的整个过程,并意识到我们都经历过,但它对我们中的一些人的影响比其他人更大。
总的来说,我们应该充满希望,我们应该向患者发送那条复消息。它没有完全走开,但在年下半年,事情会比现在更正常。