“我呆在家里”:意大利加强COVID-19紧急措施

意大利特雷维索报道——意大利的COVID-19防控和缓解措施一天比一天严格，医院承受着巨大的压力，以应对病例激增。

星期三，世卫组织总干事Tedros Adhanom Ghebreyesus博士硕士,宣布COVID-19大流行并表示，仅在两周内，中国境外的病例数量增加了13倍，受影响国家的数量增加了两倍。

同一天，意大利确诊病例增加到10590例，比前一天增加了2000多例。截至周四，该国已有15113例确诊病例。

自上周日以来，意大利当局连续颁布了三项法令，扩大了此前存在的与covid -19相关的限制，首先是该国北部的大片地区，然后是全国范围，并下令关闭所有非必要的商业活动。

“我将签署一项法令，我们可以用‘我呆在家里’来概括。朱塞佩•孔蒂在正式宣布政府的决定时如是说。他呼吁所有公民的责任感和协作精神，以实现两个目标:“遏制传播和避免医院超负荷。”

”我呆在家里”

根据该法令，“建议所有公民仅因工作、健康原因和紧急情况离开家。”必须出示自己的书面声明，并经警方核实，虚假声明和违反规定将受到刑事指控。禁止任何形式的聚会，无论是室内还是室外。学校和大学的停课时间已延长至4月3日，网上教学计划也已实施。包括葬礼在内的宗教仪式暂停。

从3月12日起，除了杂货店和药店以外，所有商业活动，包括餐馆、咖啡馆和商店，都必须关闭。以前被鼓励允许员工在家工作的公司和工厂，现在被命令关闭所有对生产“不是不可或缺的”部门。

“我们是欧洲第一个受到这种冠状病毒严重打击的国家，但我们也是以最高级别的预防措施做出更强烈反应的国家，我们正在日复一日地成为所有其他国家的榜样，”首相说。

他说，健康是第一位的，对意大利经济造成的巨大损失是必要的，从长远来看是值得的马里奥孔特特雷维索市长和威尼托地区市政联盟主席。

“我们现在的反应越果断，我们就能越早摆脱困境。我们已经制定了一些项目来重新启动我们的经济，虽然我们的经济受到了冲击，但已经足够强大，能够在适当的时候复苏。”

他指出，人们对这些限制措施反应良好、负责任，尽管它们影响了当地人的一些重要习惯，比如与朋友和家人一起喝开胃酒。

他说，威尼托的地区卫生保健系统已经做好了应对紧急情况的准备。他说:“我们目前有不到1000例阳性病例，死亡率很低，所有受害者都是伴有严重并发症的高危患者。”

提高ICU的能力

伦巴第是意大利感染最严重的地区。San Raffaele医院是米兰的一家多专业大学医院，目前正在逐步重组，并增加其ICU能力，以满足需求。

“我们现在有26张COVID-19重症监护病床，其中有因间质性肺炎需要机械通气的患者，还有4张需要压力支持，”桑格,医学博士,医院重症监护室主任告诉希利奥。

桑格里洛说:“我们保留了7张术后重症监护病床和15张心血管重症监护病床，因为我们是电生理学和心血管外科的参考中心。”“为了做到这一点，我们大幅减少了手术活动，同时保持了少量紧急手术的能力。”

为有新冠肺炎症状的患者创建了专门的急诊，患者被分类接受氧气治疗、无创呼吸辅助或重症监护。

警告误导信息、误解和假新闻在社交媒体上传播桑格里洛说，在他的医院或该地区任何其他医院，都没有病人被拒绝或停止治疗。

“不需要做出戏剧性的选择。我们照顾每一个病人，不管年龄大小。”他说:“这个国家的每家医院都增加了重症监护病床的数量，翻了一番，我们的重症监护病床增加了两倍。问题是，这种病毒具有极强的传染性，在两到三周内，我们的icu收治的患者数量就达到了过去一整年的水平。”

他不支持意大利麻醉、镇痛、复苏和重症监护学院(SIAARTI)最近发布的指导标准，该标准旨在帮助医生在特殊情况下根据年龄、预后和预期寿命做出选择。

桑格里洛说:“可能有一些患者，不仅是老年人，而且还有严重的疾病，对他们来说(体外膜氧合)治疗或有创通气是不合适的，我们必须意识到，这些患者在接受有创治疗时，可能会有负面的预后。”“但有足够存活机会的老年患者可以接受最高标准的治疗。据我所知，该地区没有任何ICU采用了SIAARTI建议的准入标准。”

桑格里洛向他在美国的同事们建议及早采取遏制措施，这可能有助于使大流行的曲线变平。根据他迄今为止的经验，他还建议采取积极主动的有创通气方法。

“当这些患者患上肺炎时，他们会出现一种渗出性肺泡炎，这使他们在很短的时间内非常依赖呼气末正压。这是一种肺炎，通常会消退，但需要在重症监护室呆上两周以上。”- - - - - -by Michela Cimberle

信息披露:马里奥·孔特和桑格里洛没有披露相关财务信息。