较旧的,免疫抑制患者在流感疫苗衰竭,并发症的风险较高
研究人员报告说,一项研究发现,年龄较大和免疫抑制患者的流感疫苗失效和流感并发症的风险增加。
“已经做了很多研究来观察不同的患者群体及其疫苗失败的风险,”乔安娜·金博尔,医学博士,堪萨斯医疗中心大学内科助理教授告诉Healio。“我们想审查与急性流感疾病住院的患者,并评估患者的特定风险因素接种流感疫苗与未接种疫苗的人相比。通过确定这些风险因素,我们希望更好地确定高危患者群体,这可以指导未来的流感疫苗研究和策略。”
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Kimball及其同事评估了2015-2019年流感季节期间因急性呼吸道疾病入院的患者,以比较接种了流感疫苗的流感阴性患者和接种了流感疫苗的流感阳性患者。
根据这项研究,有1,236名接种流感疫苗的患者参加了这项研究,其中235名(19%)流感检测呈阳性。研究人员发现,除了病态肥胖以外,两组之间的人口统计学、疫苗和共病相似,流感阴性组中13%的参与者出现了病态肥胖,而流感阳性组中只有8%的参与者出现了病态肥胖(P=.04点);还有免疫抑制,流感阳性组中63%的参与者存在免疫抑制,而流感阴性组中有54% (P=. 01)。
logistic回归分析显示老年患者(OR = 1.47;95% CI, 1.03-2.1)和免疫抑制患者(OR = 1.56;95% CI, 1.15-2.12)尽管进行了免疫接种,但患流感的风险仍在增加。此外,根据流感亚型进行评估时,发现免疫抑制增加风险甲型流感(H3N2) (OR = 1.86;95%可信区间,1.25 - -2.75)。
“关于我们的发现,最令人担忧的是,我们发现流感疫苗失败风险最高的患者同时也是那些被认为流感并发症风险最高的患者,”Kimball说。他说:“我们必须找到保护这些患者不受流感影响的方法更有效的疫苗这方面的研究仍在进行中,或者采用新的疫苗接种策略,比如鼓励高危患者的密切接触者接种疫苗。”