问题:2020年6月
信息披露:作者没有披露相关的财务信息。
2020年5月6日
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增加婴儿Cronobacter与奶粉有关的感染

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报告的侵袭性病例Cronobacter研究人员最近在英国《金融时报》报道称,近年来感染人数显著上升,最常见的感染来源是打开的装有受污染婴幼儿配方奶粉的容器新发传染病

乔纳森Strysko

全球共有8.7例Cronobacter据统计,从2004年到2018年,每年都有1.2例病例,高于1961年到2004年的1.2例乔纳森Strysko医学博士他们回顾了这50多年来报告给该机构的所有病例,并记录在文献中。

研究人员说,这些发现“重申了推广更安全的婴儿喂养替代品的必要性,特别是在新生儿中。”他们写道,这些替代方案“包括直接母乳喂养、使用安全挤出的母乳喂养,以及使用经过安全处理和储存的液体配方奶喂养”。

“尽管是新的传播方式,比如受污染的乳汁据近年来的坊间报道,受污染的婴幼儿配方奶粉仍然是最常见的传播媒介CronobacterStrysko告诉Healio。

“即使在生产过程中没有发生污染,一旦容器打开暴露在环境中,奶粉也很容易受到污染。尽管在处理和准备配方奶时,谨慎地坚持最佳的手部卫生习惯是至关重要的,但我们也相信工程解决方案,如重新设计包装,可以帮助防止传播Cronobacter和其他病原体。”

Strysko和同事们回顾了1961年至2018年间六大洲24个国家的183例病例,其中包括美国报告的79例。在102例有喂养史的婴儿中,79%最近曾使用婴儿配方奶粉(PIF),有或没有其他补充喂养类型,而47%只使用PIF。

总的来说,63% (n = 116)的婴儿有Cronobacter脑膜炎,而其余的是细菌血症。患者Cronobacter脑膜炎更有可能在医院外发病。

“几年来,疾病控制与预防中心的公共卫生官员一直注意到一些Cronobacter在非住院和足月婴儿中发生的病例,所以我们看到这一趋势反映在总体数据中并不惊讶,”Strysko说。“我们怀疑,2002年FDA建议美国住院婴儿不使用婴儿配方奶粉,这可能有助于预防住院和早产儿的一些病例。”

67%的患者是新生儿,38%的患者死亡。没有死亡的患者有并发症,如脑脓肿或脑梗死(27%)和脑积水(16%)。

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“我们的发现提供了持续的证据来证明这种侵入性Cronobacter包括血流感染和脑膜炎在内的感染对新生儿期婴儿的影响格外严重,并与严重的神经功能障碍有关,死亡率高达38%。”Strysko说。“临床医生熟悉Cronobacter-原名为肠杆菌属-可能倾向于只与住院和早产婴儿有关,但我们的研究结果表明,在美国,大多数病例发生在非住院和足月婴儿中。大多数人没有潜在的疾病。”

Strysko说,临床医生遇到婴儿患有Cronobacter感染“应该更深入地调查婴儿最近的喂养史,并立即联系当地卫生部门,以确定是否需要进行更大规模的调查。”